[P] Pacienții cu edentație totală: ce opțiuni există și cum alegi informat

Edentația totală poate fi tratată definitiv prin sisteme All-on-4 sau All-on-6 la clinica DentAllFine din București, unde echipa ICOI Diplomate aplică protocoale de chirurgie ghidată digital cu implanturi de top.

Pierderea tuturor dinților nu este doar o problemă de aspect. Odată dispărute rădăcinile dentare, osul alveolar care le susținea intră într-un proces de resorbție progresivă — un fenomen silențios, dar cu consecințe vizibile pe termen lung: șanțurile nazolabiale se adâncesc, comisurile bucale coboară, iar treimea inferioară a feței capătă acel profil caracteristic pe care medicii îl numesc colaps al țesuturilor moi.

Tocmai de aceea, un caz de edentație totală nu se rezolvă alegând cel mai ieftin produs disponibil. Se rezolvă printr-o evaluare corectă, o decizie bine informată și o echipă medicală care știe să gestioneze cazuri complexe.

Trei soluții, trei realități diferite
Pacientul cu edentație totală are în esență trei direcții de tratament.

Proteza mobilă acrilică rămâne cea mai accesibilă opțiune financiar, cu prețuri care pornesc de la 800–1.200 de lei pe arcadă pentru variantele standard. Rezolvă rapid problema estetică imediată, dar nu oprește resorbția osoasă, necesită adeziv și îndepărtare nocturnă și oferă o funcție masticatorie semnificativ diminuată față de dentiția naturală.

Reabilitarea fixă pe implanturi — sistemele All-on-4 sau All-on-6 — este soluția cel mai frecvent recomandată pentru edentația totală și reprezintă standardul actual de tratament. Principiul este simplu: o punte completă este susținută pe patru sau șase implanturi plasate strategic, inclusiv în unghi, pentru a maximiza contactul cu osul disponibil. Avantajul clinic major este că, în cele mai multe cazuri, implanturile înclinate elimină necesitatea adiției osoase prealabile — procedură care altfel ar prelungi și scumpi considerabil tratamentul. Implanturile restaurează până la 90% din funcția masticatorie naturală, previn deteriorarea osoasă continuă și nu necesită îndepărtare sau adeziv.

Implanturile individuale pentru fiecare dinte lipsă sunt rareori indicate în edentația totală, din cauza costurilor prohibitive și a complexității chirurgicale. Rămân o opțiune pentru situații particulare, evaluate de la caz la caz.

Cât costă o reabilitare totală
Una dintre cele mai frecvente greșeli în documentarea online este înmulțirea prețului unui implant unitar cu numărul de dinți lipsă. Formula este incorectă. Un implant unitar costă între 2.000 și 5.400 de lei, în funcție de brand și clasă, dar sistemele All-on-4 și All-on-6 susțin o arcadă completă pe doar patru sau șase implanturi — logica de calcul este cu totul diferită.

La nivel de piață, pachetele All-on-4 per arcadă se situează în prezent în intervalul 16.900–22.500 de lei, iar cele All-on-6 între 19.900 și 27.500 de lei. Reabilitarea ambelor arcade ajunge frecvent la 15.000–20.000 de euro, cu variații în funcție de soluția protetică finală și brandul implanturilor.

Al doilea aspect care generează confuzie este diferența dintre prețurile publicitare de tip „de la..." și costul real al tratamentului complet. Prețurile de intrare exclud adesea tomografia CBCT, eventualele extracții reziduale, sedarea intravenoasă și, uneori, puntea permanentă finală. Singurul mod de a obține un cost real este evaluarea individuală, care ia în calcul cantitatea de os disponibil, starea generală de sănătate și soluția protetică finală.

Cât durează tratamentul și cât rezistă rezultatul
Reabilitarea totală pe implanturi se desfășoară în etape: plasare chirurgicală, osteointegrare de 3–6 luni, montarea protezei permanente finale. În anumite protocoale cu încărcare imediată, pacientul pleacă cu dinți provizorii fixați chiar în ziua intervenției — puntea definitivă se montează însă tot după finalizarea vindecării.

Longevitatea depinde în mare măsură de materialul ales pentru proteza finală. Protezele hibride acrilice au o durată de viață de 10–20 de ani înainte de a necesita înlocuire, în timp ce punțile integrale din zirconiu pot dura 20–30 de ani sau mai mult. Implanturile de titan în sine sunt concepute pentru durată de viață — ratele de supraviețuire clinică la zece ani se situează între 94 și 98%, conform datelor din literatura de specialitate.

Diabetul controlat nu reprezintă o contraindicație absolută pentru implanturi, iar parodontoza tratată corect nu exclude pacientul de la o reabilitare fixă.

De ce contează clinica pe care o alegi
Edentația totală este unul dintre cele mai complexe cazuri din implantologie. Câteva criterii practice merită verificate înainte de orice decizie: dacă clinica dispune de tomograf CBCT propriu, dacă implanturile utilizate sunt branduri cu documentație clinică internațională și dacă medicul implantolog are formare certificată în sisteme All-on-4 sau All-on-6.

Clinica DentAllFine din București, fondată în 2006, tratează cazuri de edentație totală cu implanturi Straumann, Neodent și Bredent și aplică protocoale de chirurgie ghidată digital cu șabloane chirurgicale personalizate — o abordare care reduce semnificativ marja de eroare în plasarea implanturilor la pacienții cu edentație totală.

Echipa medicală a clinicii este condusă de dr. Augustin Șerban, Board Certified ICOI Diplomate — una dintre cele mai înalte forme de recunoaștere profesională în implantologie la nivel internațional, obținută după mentorat în protocoalele de stomatologie americană. Alături de el activează specialiști în parodontologie, stomatologie restaurativă și stomatologie generală, inclusiv medici cu pregătire internațională.

Clinica este situată în Str. Academiei 35-37, Sector 1, București, cu acces facil din toate sectoarele capitalei. Programările se pot face la numărul 0787.749.432 sau pe site-ul dentallfine.ro.

Consultația de evaluare pentru un caz complex nu este un simplu examen de rutină. Este o sesiune de planificare în care se stabilesc numărul de implanturi necesare, eventualele intervenții pregătitoare, tipul protezei finale și etapele de lucru — punct de pornire obligatoriu, indiferent de soluția la care se ajunge în final.